Ojo lloroso por obstrucción del conducto lacrimal

Existen muchas causas del ojo lloroso, de ahí que la clave de un tratamiento exitoso se base en una meticulosa exploración inicial por parte de un oftalmólogo especializado. Una forma sencilla de entenderlo es clasificar el lagrimeo entre el que sucede debido a anomalías en el sistema de drenaje lagrimal y el causado por un exceso de producción de lágrimas.

El sistema lagrimal puede verse alterado en cualquier parte, desde el inicio de los canalículos hasta el conducto lacrimonasal. A veces, el sistema es permeable a la exploración, pero no drena las lágrimas adecuadamente; esto se denomina epífora funcional, ya que es la función y no la estructura de la vía lagrimal la que está alterada.

Los recién nacidos pueden presentar, a veces, una obstrucción baja del conducto lacrimonasal. Esto suele deberse a una inmadurez del sistema y, en la mayoría de casos, se soluciona espontáneamente antes del año de edad.

En adultos, la afección más común del sistema lagrimal ocurre en el conducto lacrimonasal. Por causas que se desconocen, el conducto se estrecha con la edad y puede llegar a cerrarse completamente. Esto ocurre con mayor frecuencia en mujeres por encima de los cincuenta años de edad. Cuando el conducto lacrimonasal se estrecha, además del lagrimeo, también facilita la aparición de una infección, caracterizada por dolor, enrojecimiento y, a veces, pus en la zona del saco lagrimal.

Cuando el paciente con lagrimeo presenta una vía lagrimal normal debemos buscar otras causas. Es importante, en este caso, explorar con detenimiento la superficie ocular, ya que cualquier problema en esta zona ocasiona irritación y, de forma refleja, un incremento en el lagrimeo.