El glaucoma és una malaltia ocular que pot danyar el nervi òptic i afectar la visió. Aquesta condició sovint es produeix a causa d’un augment de la pressió intraocular (PIO). El tractament del glaucoma és fonamental per controlar la PIO i evitar danys greus a la vista. 

Parla sempre amb el teu oftalmòleg per trobar el tractament que millor s’adapti a les teves necessitats i garantir la salut ocular a llarg termini.

Tractament mèdic

El tractament mèdic és sovint la primera opció per controlar el glaucoma. Consisteix en l’ús de medicaments, normalment en forma de gotes oculars, que ajuden a reduir la pressió ocular. 

Les gotes poden tenir efectes secundaris que facin que alguns pacients no compleixin bé el tractament. També condicionen molt la vida dels pacients ja que s’han de posar una o dues vegades al dia de manera indefinida. 

És important seguir les indicacions del metge per utilitzar aquestes gotes correctament i evitar efectes secundaris. En alguns casos, si les gotes no són suficients per controlar la PIO, es poden afegir altres tipus de medicaments o fins i tot considerar altres opcions de tractament.

Tractament quirúrgic

Si els medicaments no són suficients per controlar la pressió ocular o si el glaucoma és més avançat, el metge pot recomanar una intervenció quirúrgica. Els tractaments quirúrgics per al glaucoma tenen com a objectiu millorar el drenatge del líquid ocular, reduint així la pressió intraocular. 

Les opcions més comunes inclouen:

• Esclerotomia Profunda No Perforant: Es crea una finestra de drenatge a la part blanca de l’ull (esclera) sense acabar de perforar-la, de manera que és més segura i igualment efectiva que la trabeculectomia. Per aquest motiu és la més utilitzada actualment. 
• Trabeculectomia: És una cirurgia en la qual es crea una petita obertura a la part blanca de l’ull per permetre que el líquid ocular flueixi millor, reduint la pressió intraocular. 
• Implants de drenatge: En alguns casos, es poden col·locar dispositius dins de l’ull per ajudar a drenar l’excés de líquid i controlar la pressió.
• MIGS: Actualment, han aparegut dispositius de drenatge molt petits que impliquen una cirurgia microinvasiva. La seva eficàcia depèn del tipus d’implant, solen utilitzar-se en glaucomes poc avançats.

Aquests tractaments quirúrgics es realitzen sota anestèsia local i, tot i que poden ser molt efectius, també poden comportar alguns riscos, com infeccions o inflamacions, que cal tenir en compte.

Trabeculoplàstia SLT

Una altra opció de tractament per al glaucoma és la trabeculoplàstia SLT (Selective Laser Trabeculoplasty). Es tracta d’un procediment no invasiu que utilitza un làser per millorar el drenatge del líquid ocular. El làser actua sobre el sistema de drenatge de l’ull (anomenat trabèculum), estimulant-lo perquè sigui més eficient en el drenatge del líquid.

Aquest tractament es realitza amb un làser de precisió que s’aplica a l’ull del pacient de manera ràpida i senzilla.

Un dels avantatges principals de la trabeculoplàstia SLT és que, a diferència de la cirurgia, és menys invasiva, no requereix incisions i té una recuperació més ràpida. Tot i això, no sempre és suficient per a tothom, i en alguns casos pot ser necessari combinar-lo amb altres tractaments, com les gotes oculars o la cirurgia.

Quin Tractament és el Millor?

No existeix un tractament universal per al glaucoma, ja que la millor opció depèn de la gravetat de la malaltia, de la resposta individual del pacient i de les recomanacions del metge. En general, es comença amb tractament mèdic (gotes oculars) tot i que actualment el làser SLT és una de les primeres opcions de tractament en pacients de diagnòstic recent i amb un glaucoma lleu o inicial. Si no és suficient, es poden considerar opcions quirúrgiques. 

És important realitzar controls regulars amb l’oftalmòleg per assegurar que la PIO es mantingui sota control i evitar danys al nervi òptic.