Дистрофии и дегенерации роговицы 06/04/2013

В большинстве случаев дистрофии и дегенерации роговицы способствуют снижению прозрачности роговой оболочки глаза, вызванному скоплением аномальной материи. В некоторых случаях, когда нарушены изгиб и плотность роговицы, могут возникнуть эктазии, такие, как кератоконус.

Частота подобных заболеваний достаточно низка, хотя существуют исключения, такие, как дистрофия базальной эпителиальной мембраны или Cornea guttata (дистрофия Фукса),  и может варьироваться от совершенно незаметной формы до серьезной потери зрения и необходимости трансплантации роговицы.

Дистрофия Фукса

Роговица человеческого глаза является первой линзой в оптической зрительной системе. Это ткань 550 микрон, сформированная из 5 слоев. Последный слой роговицы - эндотелий, состоит из единственного слоя шестигранных клеток, и практически не способен регенерироваться. Эндотелиальные клетки несут ответственность за прозрачность оболочки роговицы.

Дистрофия Фукса является одним из основных заболеваний, поражающих роговичный эндотелий.

При этом заболевании происходят дегенеративные изменения клеток эндотелия, влекущие за собой  преждевременное старение и нарушение его функции, в прогрессирующей стадии происходит утолщение роговицы, образуется эдема и наступает нарушение прозрачности роговицы, особенно в первые утренние часы.

Если зрение пациента подвергается риску, то единственным способом решения данной проблемы является пересадка роговицы, которая в настоящее время осуществляется посредством ламеллярного трансплантата (DMEK), в который трансплантируют здоровый эндотелий для того, чтобы новые клетки способствовали восстановлению прозрачности роговицы и улучшению зрения пациента.