Image Image Image Image Image Image Image Image Image Image
Accessibilitat
Aneu a dalt

Amunt

Hemorràgia intraocular 05/04/2013

Hemo intraocular i subretiniana

L’hemorràgia intraocular o hemorràgia vítria és la presència de sagnat a la zona interna de l’ull, anomenada cavitat vítria. El vitri és una substància gelatinosa i transparent que ocupa dos terços del volum total de l’ull, està format en el 99 % per aigua i limita a la part posterior amb la retina i a l’anterior amb el cristal·lí i el cos ciliar.

Si té lloc una hemorràgia en l’humor vitri, aquest perd la transparència i la llum no el pot travessar, i això provoca pèrdua de visió.

Les causes de l’hemorràgia vítria, que pot ser espontània o traumàtica, són molt nombroses. La causa més freqüent és la retinopatia diabètica (50 % dels casos), seguida del despreniment de la retina regmatogènic, el despreniment del vitri posterior i l’obstrucció de la vena central de la retina. Aquestes causes originen el 95 % dels casos espontanis.

Símptomes

El símptoma principal és una pèrdua brusca d’agudesa visual que té lloc durant uns quants minuts. Segons la intensitat de l’hemorràgia, el dèficit de visió pot ser complet, amb ceguesa total o parcial.

De vegades, si el sagnat és lleu, es manifesta només com a visió borrosa.

Tractament

Com que les causes que provoquen l’hemorràgia vítria són molt diverses, no es pot establir un tractament únic per a tots els pacients. El tractament ha de ser individualitzat, en funció de l’origen de l’hemorràgia, la gravetat i les circumstàncies personals.

Si l’hemorràgia és lleu, es pot resoldre de manera espontània, per la qual cosa només requereix que passi cert temps, encara que la recuperació plena de la visió pot trigar uns quants mesos.

Altres vegades, al cap d’un temps d’esperar, es recomana una intervenció quirúrgica denominada vitrectomia, que consisteix a extreure l’humor vitri mitjançant la cirurgia per microincisió mínimament invasiva.

En funció de la causa que hagi originat l’hemorràgia vítria, caldrà afegir-hi altres tractaments, com ara l’aplicació de làser o l’administració d’injeccions intravítries.


Tractaments relacionats

· Vitrectomia posterior / microcirurgia vitreoretinal

· Fotocoagulació làser

· Injeccions intravítries


Procediments relacionats

· Retinografia

· Autofluorescència

· Angiografia amb fluoresceïna

· Tomografia de coherència òptica

· Angiografia amb verd d’indocianina


Autor

Dr. Jordi Monés, M.D., Ph.D.
Número de Col·legiat COMB: 22.838
Director
Doctor en Medicina i Cirurgia
Especialista en Oftalmologia
Especialista en Retina, Màcula i Vitri

Última modificació 16 Novembre, 2017 - 17:43