Despreniment de la retina 22/03/2013

Què és el despreniment de la retina?

El despreniment de la retina registra una incidència d’aproximadament una de cada 15.000 persones. Aquest trastorn, que es pot presentar en qualsevol edat, és més freqüent en pacients miops o amb antecedents de despreniment de la retina.

La retina és una capa fina que cobreix la part interna de la paret posterior de l’ull, en la qual s’enfoquen les imatges que s’envien al cervell. En condicions normals, la retina està adherida a una capa més externa, l’epiteli pigmentari de la retina.

Conceptualment, per despreniment de la retina s’entén la separació entre les capes de la retina neurosensorial i l’epiteli pigmentari de la retina.

Hi ha tres classes de mecanismes que provoquen despreniment de la retina:

• Regmatogènics: representen la causa més comuna de despreniment de la retina, com a conseqüència d’un esquinçament de la retina que pot aparèixer després del despreniment del vitri.
• De tracció: solen estar associats a la retinopatia diabètica proliferativa.
• Exsudatius: se solen relacionar amb patologies inflamatòries, vasculars o traumàtiques de la retina o de la coroide.

Símptomes

El símptoma principal sol ser la visió de centelleigs lluminosos repetitius en un mateix sector del camp visual. Aquest símptoma indica un esquinçament retinal, condició que pot desembocar en un despreniment de la retina.

La detecció precoç d’un esquinçament retinal i el tractament posterior mitjançant fotocoagulació amb làser poden evitar un despreniment de la retina.

Altres símptomes són la pèrdua de visió parcial o total del camp visual, percebut com una cortina negra que tapa la visió. 

Quin n’és el tractament?

És indispensable un examen oftalmològic minuciós que inclogui un examen complet de la retina perifèrica per a diagnosticar tots els esquinçaments retinals responsables del despreniment. De vegades, la tomografia de coherència òptica i l’ecografia ocular contribueixen a completar el diagnòstic.

El tractament és gairebé sempre quirúrgic i consisteix a reaplicar la retina. L’objectiu és adaptar la retina i crear una adhesió entre la retina neurosensorial i l’epiteli pigmentari per a segellar els esquinçaments retinals mitjançant la fotocoagulació amb làser.

Hi ha diverses tècniques quirúrgiques per a tractar el despreniment de la retina regmatogènic, i a l’hora d’escollir-ne una, primer, cal analitzar i individualitzar cada cas.

La rapidesa i el grau de recuperació visual depenen de cada cas concret.

L’Institut de la Màcula disposa de la tecnologia més avançada per a tractar el despreniment de la retina. L’elecció de la millor tècnica quirúrgica en cada cas ens permet afrontar el tractament d’aquesta patologia amb les millors garanties d’èxit.