Image Image Image Image Image Image Image Image Image Image
إمكانية الوصول
اذهب للأعلى

اذهب للأعلى

النزيف داخل العين 05/04/2013

Hemo intraocular i subretiniana

النزيف داخل العين

النزيداخل العين أو نزيف الجسم الزجاجي هو وجود نزيف داخل العين في المنطقة المسماة  الجسم الزجاجي. الجسم الزجاجي هو مادة هلامية شفّافة تحتل ثلثي إجمالي حجم العين، ويتكون من الماء ما نسبته 99٪ من الجسم الزجاجي ويحده من الخلف شبكية العين و من الأمام كل من العدسة البلّورية و الجسم الهُدبي.

إذا كان هناك نزيف في الجسم الزجاجي، فإنه أي الجسم يفقد شفافيته و بالتالي لا يمر من خلاله الضوء، مما يتسبب في فقدان البصر.

أسباب نزيف الجسم الزجاجي متنوعة، فالنزيف من الممكن حدوثه عفوياً، كما أنه من الممكن أن ينتج عن إصابات العين. السبب الأكثر شيوعاً للنزيف هو اعتلال الشبكية السكري (50٪ من الحالات)، يليه انفصال الشبكية شَقِّي المنشأ، انفصال الجسم الزجاجي الخلفي و انسداد الوريد الشبكي المركزي. هذه الأسباب تؤدي إلى  95٪ من حالات نزيف الجسم الزجاجي العفوية.

الأعراض

العرض الرئيسي هو فقدان مفاجئ للبصر خلال دقائق معدودة. اعتمادا على شدة النزيف، قد يكون العجز البصري الناتج كاملاً مع عمىً كلي، أو جزئيّاً.

في بعض الأحيان، إذا كان النزيف طفيفاً، فإنه يؤدي إلى ضبابية في الرؤية.

العلاج

لا يمكن أن نحدد علاجاً واحداً لجميع المرضى لأن النزيف ينشأ نتيجة لأسباب مختلفة . يجب أن يكون العلاج شخصياً تبعاً لكل حالة، اعتمادا على مصدر النزيف، وشدته والظروف الشخصية.

إذا كان النزيف خفيفا، فإنه قد يزول عفويا، لذلك لا يتطلب سوى الانتظار، على الرغم من أن استرجاع البصر الكامل قد يستغرق عدة أشهر.

في حالات أخرى، وبعد مهلة، فمن المستحسن العلاج الجراحي عن طريق استئصال الجسم الزجاجي من خلال جراحة مجهرية باضِعة في حدّها الأدنى.

واعتمادا على منشأ نزف الجسم الزجاجي يكون من الضروري إضافة علاجات أخرى مثل التخثير بالليزر أو الحقن داخل الجسم الزجاجي.


العلاجات ذات الصلة

· استئصال الجسم الزجاجي /جراحة الشبكية والجسم الزجاجي المجهرية

· التخير الضوئي بالليزر

· الحقن داخل الجسم الزجاجي


الإجراءات ذات الصلة

· تصوير الشبكية

· صورة التألق الذاتي

· تصوير الأوعية الدموية بالفلوريسين

· (OCT) التصوير البصري المقطعي التوافقي

· تصوير الأوعية الدموية بخضرة الإندوسيانين


Author

الدكتور جوردي مونيس، دكتوراة في الطب
سجل نقابة الأطباء (COMB: 22.838)
مدير
دكتور في الطب والجراحة
أخصائي طب العيون
أختصاص في الشبكة والبقعة والجسم الزجاجي

Last modified 16 November, 2017 - 17:43